UNIMED

 

PLANOS UNIMED UNIFLEX – ESTADUAL e NACIONAL 
(Ambulatorial + Internação Hospitalar + Obstetrícia)

Plano de saúde regulamentado pela lei 9656/98, com coberturas definidas pela ANS, não existe limite na utilização de procedimentos.

 

QUEM PODE ADERIR AO PLANO COLETIVO EMPRESARAL

Titulares no contrato

Sócios, diretores e/ou colaboradores e dependentes da empresa associada à  CDL PALHOÇA, com comprovação de vínculo empregatício (RN 195 - ANS – http://www.ans.gov.br/)

Dependentes

  • Cônjuge
  • Os filhos solteiros de até 24 anos incompletos
  • O enteado, a criança ou adolescente sob a guarda ou tutela do usuário titular por força de decisão judicial
  • A companheira ou companheiro havendo união estável, sem eventual concorrência com o cônjuge
  • Os filhos incapazes

Acomodação Hospitalar

  • Enfermaria – Quarto coletivo
  • Apartamento - Quarto privativo

As modalidades contemplam internação clínica, cirúrgica, psiquiátrica, obstetrícia (parto normal ou cesária), consultas eletivas, atendimento em pronto-socorro e clínicas, exames complementares (laboratoriais e de imagem), procedimentos ambulatoriais e fisioterapia.

Planos com Co-Participação

Além da opção de escolher a abrangência ou cobertura, você pode escolher um plano mais econômico para o seu bolso, o Plano Uniflex com participação.

Entenda melhor o que é a Co-Participação

A co-participação de 20% é a participação financeira na despesa assistencial em consultas e exames a serem pagos pelo segurado titular, após a realização, por ele e/ou de seus dependentes em todos os procedimentos de consultas e exames limitados a um valor máximo de R$ 50,00 (cinqüenta reais) por procedimento realizado.

Agendamento de consultas UNIMED

  • Para agendamentos de consultas, ligue para 0800-48-3500

 

 

PLANO UNIFLEX REGIONAL
Plano de saúde regulamentado pela Lei 9656/98

COBERTURA: Lei 9656/98
Ambulatorial + Hospitalar + Obstetrícia

Cobertura ilimitada de consultas eletivas (aquelas que precisam ser agendadas), consultas de urgência e emergência em hospitais e pronto-socorro, procedimentos diagnósticos e terapêuticos. Fisioterapia, fonoaudiologia, nutricionista, sessões com psicólogos e terapia ocupacional.

Demais procedimentos ROL da Agência Nacional de Saúde Suplementar ANS. Além disso, cobre procedimentos realizados durante a internação hospitalar, assim como de atendimentos relativos ao pré-natal e à assistência ao parto.

REDE DE ATENDIMENTO: Rede Regional

Rede de prestadores hospitalares dentro da área de abrangência da Unimed Grande Florianópolis.

O atendimento é realizado em todos os municípios da área de abrangência da Unimed Grande Florianópolis: Canelinha, Tijucas, Governador Celso Ramos, Biguaçu, São João Batista, Nova Trento, Major Gercino, Angelina, Antônio Carlos, Alfredo Wagner, Rancho Queimado, Anitápolis, São Bonifácio, Águas Mornas, Paulo Lopes, Garopaba, Palhoça, São José, São Pedro de Alcântara, Santo Amaro da Imperatriz, Leoberto Leal e Florianópolis. A autorização do atendimento deve ser solicitada diretamente à Unimed Grande Florianópolis.

QUEM PODE ADERIR AO PLANO COLETIVO EMPRESARAL

Titulares no contrato

Sócios, diretores e/ou colaboradores e dependentes da empresa associada à AEMFLO e CDL de São José, com comprovação de vínculo empregatício (RN 195 - ANS – http://www.ans.gov.br/)

Dependentes

  • Cônjuge
  • Os filhos solteiros de até 24 anos incompletos;
  • O enteado, a criança ou adolescente sob a guarda ou tutela do usuário titular por força de decisão judicial;
  • A companheira ou companheiro havendo união estável, sem eventual concorrência com o cônjuge;
  • Os filhos incapazes.

CO-PARTICIPAÇÃO

Além da mensalidade, há o pagamento de uma porcentagem sobre o valor de cada procedimento realizado. As co-participações incidem somente sobre as consultas, exames, terapias e procedimentos ambulatoriais. Os valores não são pagos no momento de sua realização. Serão cobrados posteriormente na fatura mensal juntamente com a mensalidade do plano de saúde. Exemplo: Se o beneficiário possui plano de saúde com co-participação de 50% e faz um exame com valor de R$ 10,00, na fatura mensal, além do valor da mensalidade serão cobrados mais R$ 5,00 referente à co-participação do exame realizado. A co-participação é Limitada a um valor máximo de R$ 80,00 (oitenta reais) por serviço realizado com base na tabela praticada pela Unimed. Importante: Nas internações hospitalares não incide co-participação.

Exemplo Tabela de Carências

Procedimento

Carência 

Consultas e Exames Complementares

30 dias

Fisioterapia

90 dias

Exames de alto custo/ internação clinicas e cirúrgicas

180 dias

Parto Normal e Cesárea

300 dias

 

 

 

PLANO UNIMED UNIFLEX NACIONAL E ESTADUAL COLETIVO EMPRESARIAL 
Ambulatorial + Hospitalar+Obstetrícia – 50% Co-Participação

COBERTURA: Lei 9656/98

Cobertura ilimitada de consultas eletivas (aquelas que precisam ser agendadas), consultas de urgência e emergência em hospitais e pronto-socorro, procedimentos diagnósticos e terapêuticos. Fisioterapia, Fonoaudiologia, nutricionista, sessões com psicólogos e terapia ocupacional. Demais procedimentos ROL da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS. Além disso, cobre procedimentos realizados durante a internação hospitalar, assim como atendimentos relativos ao pré-natal e à assistência ao parto.

COBERTURAS E PRAZOS DE CARÊNCIAS

 

QUEM PODE ADERIR AO PLANO COLETIVO EMPRESARAL

Titulares no contrato: 
Sócios, diretores e/ou colaboradores e dependentes da empresa associada à CDL PALHOÇA, com comprovação de vínculo empregatício (RN 195 – ANS – http://www.ans.gov.br/).

Dependentes

  • Cônjuge;
  • Os filhos solteiros de até 24 anos incompletos;
  • O enteado, a criança ou adolescente sob a guarda ou tutela do usuário titular por força de decisão judicial;
  • A companheira ou companheiro havendo união estável, sem eventual concorrência com o cônjuge;
  • Os filhos incapazes.

CO-PARTICIPAÇÃO

Além da mensalidade, há o pagamento de uma porcentagem sobre o valor de cada procedimento realizado. As co-participações incidem somente sobre as consultas, exames, terapias e procedimentos ambulatoriais. Os valores não são pagos no momento de sua realização. Serão cobrados posteriormente na fatura mensal juntamente com a mensalidade do plano de saúde.

Exemplo: Se o beneficiário possui plano de saúde com co-participação de 50% e faz um exame com valor de R$ 10,00, na fatura mensal, além do valor da mensalidade serão cobrados mais R$ 5,00 referente à co-participação DE 50% sobre o exame realizado. A co-participação é Limitada a um valor máximo de R$ 80,00 (oitenta reais) por serviço realizado com base na tabela praticada pela Unimed. Importante: Nas internações hospitalares não incide co-participação. 

 

Informações e documentação